1. Začetna reakcija:
* Ko komar ugrizne, vbrizga slino, ki vsebuje antikoagulant (da ohranja kri, ki teče) in druge beljakovine.
* Vaš imunski sistem te beljakovine prepozna kot tuje snovi in sproži imunski odziv.
* Ta odziv povzroča lokalizirano vnetje, kar vodi v pordelost, otekanje in srbenje.
2. Praskanje:
* Praskanje ugriza vnese bakterije s prstov v rano.
* To še dodatno draži kožo in vodi do še močnejšega imunskega odziva.
* Imunski sistem sprosti histamin in druge vnetne kemikalije za boj proti bakterijam.
* Te kemikalije povzročajo več otekanja, rdečice in srbenja, kar vodi do značilnih "velikih rdečih grudic".
3. Drugi dejavniki:
* individualna občutljivost: Nekateri ljudje so bolj občutljivi na ugrize komarjev kot drugi, kar vodi v močnejšo reakcijo.
* Lokacija ugriza: Ugriz na določenih območjih telesa (kot obraz ali vrat) so ponavadi bolj občutljivi.
* Sekundarna okužba: Če se opraskani ugriz okuži, bosta oteklina in pordelost še bolj izrazita.
Če povzamemo, so velike rdeče grudice po praskanju ugriza komarja kombinacija začetnega imunskega odziva na slino, draženja, ki ga povzroča praskanje, in potencialno sekundarna okužba.