Poison pufferfish, znan tudi kot tetrodotoksin, je smrtonosni nevrotoksin, ki ga najdemo v jetrih, črevesju in gonadah puferskih rib. Je eden najmočnejših naravnih toksinov, in celo majhna količina lahko povzroči paralizo in smrt. Tetrodotoksin blokira napetostne natrijeve kanale v živčnih celicah, kar preprečuje prenos električnih signalov. To lahko privede do paralize dihalnih mišic, kar lahko povzroči smrt z zadušitvijo.
Tetrodotoksin lahko vbrizga igla neposredno v krvni obtok, tako da zaobide prebavni sistem in omogoči hitrejšemu toksinu, da hitreje doseže ciljna tkiva. To lahko poveča tveganje za hudo zastrupitev in smrt. Vbrizgavanje strupa iz pufferfish je redka, a potencialno usodna oblika zastrupitve, ki zahteva takojšnjo zdravniško pomoč.