Kostalni hrustanci omogočajo nekaj gibanja reber med dihanjem. Ko se mišice navdiha ukvarjajo, se rebra potegnejo navzgor in navzven, kar poveča volumen prsnega kota in vleče zrak v pljuča. Ko se mišice izteka sprostijo, se rebra vrnejo v položaj počitka, zmanjšajo prostornino prsnega koša in izganjajo zrak iz pljuč.
Kostalni hrustanci nudijo tudi podporo za prsnico in pomagajo zaščititi srce, pljuča in druge organe v torakalni votlini.