Če je napihnjenost resna in je življenje živali v neposredni nevarnosti, se lahko izvede rumenotomija, če troharji in kanile niso na voljo ali če ne razbremenijo pritiska. Z ostrim nožem se lahko naredi rez na levem boku živali, pod zadnjim rebrom in v liniji s konico boka. Zarez usmerite proti prsnemu košu in ciljajte proti sredini vampa. Luknja naj bo dolga 4 do 6 centimetrov. Pazite, da se izognete vranici in retikulumu, ki se nahajata neposredno za vampom.
Ko je vamp preluknjan, mora morebitni odvečni plin in tekočina uhajati. To bo olajšalo napihnjenost in žival naj bi lažje dihala. Luknja se običajno zaceli sama od sebe, vendar jo bo morda treba zašiti, če se ne zaceli.
Po posegu je pomembno, da žival natančno spremljate in ji zagotovite veliko sveže vode in krme. Pomembno je tudi, da je območje čisto in suho, da preprečite okužbo.