Tukaj je, kaj bi bilo treba vključiti v celovito veterinarsko zdravstveno kartoteko:
Osnovne informacije:
* Identifikacija živali:
* Ime
* Številka mikročipa
* Številka tetovaže
* Pasma
* Vrste
* Seks
* Starost
* Datum rojstva
* Podatki o lastniku:
* Ime
* Naslov
* Telefonska številka
* E -poštni naslov
* Kontaktni podatki v sili:
* Ime
* Telefonska številka
* Odnos do lastnika
Zdravstvena anamneza:
* Prejšnja zdravstvena stanja:
* Datumi diagnoz
* Prejete obravnave
* Odziv na zdravljenje
* Prejšnja cepljenja:
* Datumi cepljenja
* Vrste danih cepiv
* Prejšnje operacije:
* Datumi operacij
* Vrste opravljenih operacij
* Zapleti
* Alergije:
* Alergije na hrano
* Okoljske alergije
* Alergije na zdravila
* Zdravila:
* Trenutna zdravila
* Odmerjanje
* Pogostost uporabe
* Reproduktivna zgodovina:
* Zgodovina nosečnosti
* Zgodovina vzreje
* Velikost stelje
* Zapleti
* Prehranske informacije:
* Trenutna prehrana
* Občutljivost hrane
* Urnik hranjenja
Zapisi o fizičnem pregledu:
* Vitalni znaki:
* Temperatura
* Utrip
* Hitrost dihanja
* Krvni tlak
* Teža:
* Posneto ob vsakem obisku
* Splošne ugotovitve fizičnega izpita:
* Podroben opis fizičnega stanja živali
* Opažene nepravilnosti
* Diagnostični testi:
* Rezultati krvnih testov, urina, radiogramov, ultrazvoka itd.
* Datumi testov
* Interpretacija rezultatov
Zdravljenje in skrb:
* Diagnoze:
* Datum diagnoze
* Opis diagnoze
* Načrt zdravljenja
* Postopki:
* Datum postopka
* Opis postopka
* Zapleti
* Zdravila:
* Predpisana zdravila
* Odmerjanje
* Pogostost uporabe
* Trajanje zdravljenja
* Opombe o napredku:
* Opazovanja in opombe med vsakim obiskom
* Odziv na zdravljenje
* Spremembe v stanju živali
* Navodila za odvajanje:
* Navodila za oskrbo na domu
* Nadaljnji sestanki
* Prognoza:
* Pričakovani izid zdravljenja
* Potencialni zapleti
Druge pomembne informacije:
* Vedenjska zgodovina:
* Temperament
* Raven treninga
* Socializacija
* Informacije o življenjskem slogu:
* Življenjsko okolje
* Vaja rutina
* Socialne interakcije
* Zaskrbljenost in vprašanja lastnika:
* Zapišite vsa vprašanja ali pomisleke, ki jih ima lastnik
* Odgovori in razlage, ki jih ponuja veterinar
Vzdrževanje zapisa:
* Točnost: Prepričajte se, da so vse informacije točne in popolne.
* Organizacija: Naj bo rekord dobro organiziran in enostaven za navigacijo.
* Zaupnost: Ohranite strogo zaupnost zdravstvenih informacij živali.
* Dostopnost: Zagotovite, da je zapis lahko dostopen vsem pooblaščenim osebjem.
* Shranjevanje: Zapis shranite varno in ustrezno fizično ali elektronsko.
To ni izčrpen seznam in nekatere zahtevane informacije se lahko razlikujejo glede na vrsto, starost in zdravstveno stanje živali.
Ne pozabite: Popoln in natančen veterinarski zdravstveni karton je bistvenega pomena za zagotavljanje optimalne oskrbe živalim. Pomaga veterinarjem sprejemati informirane odločitve, slediti napredku in zagotavljati kontinuiteto oskrbe.