Obstaja veliko možnih vzrokov za krvavo blato, vključno z:[1][3]
Okužba
Clostridioides difficile kolitis
Shigella spp
Salmonella spp (tj. netifusna salmonela ali enteritidis)
Okužba z bakterijo Campylobacter jejuni
Escherichia coli O157:H7 in druge okužbe z enterohemoragično bakterijo Escherichia coli (EHEC)[4][5]
Virusni gastroenteritis, ki ga običajno povzroča rotavirus ali norovirus[6]
Parazitske okužbe, vključno z Entamoeba histolytica in Giardia lamblia
Okužba z glistami
Okužba s Cryptosporidium ali Cyclospora ali Isospora belli ali Microsporidia[6]
Bakterijske (npr. tuberkuloza) ali glivične okužbe (npr. histoplazmoza, kriptokokoza, kokcidioidomikoza, kandidoza)
Vnetje, kot je:[7]
Vnetna črevesna bolezen
Ishemična črevesna bolezen
Radiacijski kolitis/proktitis
Ulcerozni kolitis
divertikulitis
Infekcijski kolitis, vključno z amebičnim kolitisom, psevdomembranskim kolitisom in virusnim hemoragičnim kolitisom
Kolorektalni rak
Poškodba zaradi rektalne vstavitve tujka ali analne razpoke
Motnje strjevanja krvi, kot je pomanjkanje vitamina K
Meckelov divertikulum
Drugi vzroki (kot je zaužitje železovih tablet, rdeče pese ali rdečega barvila) [1]
Krvavitev iz zgornjih prebavil (če je kri podobna kavi), vključno z:[8]
Varice požiralnika (ruptura)
Peptični ulkus
Ezofagitis
Mallory-Weissova solza
Rak požiralnika, želodca ali rak trebušne slinavke in druge maligne bolezni zgornjih prebavil
Vaskulitis
Disekcija aorte
Motnje krvavitve
Drugo (kot je travma, uporaba NSAID ali angiodisplazija)[8]
hemoroidi
Analne razpoke
Zdravljenje in napoved za ljudi s krvavim blatom sta odvisna od osnovnega vzroka.[9][10]
V primeru krvavitve iz spodnjega dela prebavil ali hematohezije obstajata dve glavni diferencialno diagnostični vprašanji:[2]
Ali gre za krvavitev izvora iz tankega črevesa ali črevesa?
Kaj je vzrok krvavitve?
Fizični pregled za znake hipotenzije in šoka je pomemben (za oceno izgube krvi). Pomembni so tudi vitalni znaki (tj. pulz, krvni tlak, frekvenca dihanja in temperatura). Za boljšo diferencialno diagnozo in prognozo je pomembno pridobiti ustrezno anamnezo, opraviti fizični pregled in pridobiti laboratorijske študije (npr. krvne preiskave), saj imajo različna stanja zelo različne prognoze [2]. Pri stabilni odrasli osebi s krvavitvijo v spodnjem delu prebavil je kolonoskopija indicirana v 24 urah, da se omogoči ocena celotnega debelega črevesa in možno zdravljenje vira krvavitve z endoskopsko terapijo.[11] Nujen ali nujen posvet z zdravnikom je priporočljiv, če se vam iz kakršnega koli razloga pojavi nepojasnjena rektalna krvavitev.